Edito

    Ce  blog, dans le cadre de nos études en licence professionnelle Statistique et Informatique pour la Santé, est un projet destiné à éditer chaque semaine des articles concernant l'épidémiologie.
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L'épidémiologie : qu'est-ce que c'est ? à quoi ça sert ?

    L'épidémiologie est une discipline médicale traitant la détermination des causes, l'incidence et le déroulement caractéristique des épidémies touchant les populations humaines.

        Elle sert  :

  • À décrire et à surveiller l’état de santé de la population
  • À comprendre les causes de la maladie
  • À intervenir et à guider l’action contre la maladie



Dimanche 26 février 2006

Entre le 28 mars 2005 et le 12 février 2006, le Réseau de médecins sentinelles de la Réunion a notifié 1722 cas de chikungunya, dont 326 pour la seule semaine du 6 au 12 février. D'après un modèle mathématique, on estime que 110 000 personnes pourraient avoir été infectées par le virus chikungunya depuis mars 2005 sur l'île de la Réunion, dont 22 000 dans la semaine du 6 au 12 février. D'autres pays au sud-ouest de l'Océan Indien ont également signalé des cas au cours de la première semaine de février : Maurice (206 cas) et les Seychelles (1 255 cas).

En raison de ces vastes flambées dans la région, l'OMS prévoit d'envoyer une équipe d'experts du Bureau régional de l'Afrique (AFRO) et du Siège, afin d'évaluer les mesures de lutte prises jusque-là : activités de lutte antivectorielle, campagne d'éducation sanitaire de grande envergure dans les médias pour sensibiliser la population aux mesures de protection à prendre et renforcement de la surveillance épidémiologique et vectorielle. L'équipe va étudier avec les autorités nationales une stratégie sous-régionale de surveillance et de lutte contre le chikungunya et d'autres arboviroses. Elle se rendra à La Réunion, Madagascar, Maurice et coordonnera sa visite aux Seychelles avec la mission de lutte antivectorielle d'AFRO.

Le chikungunya, une infection virale, est transmis à l'homme par des moustiques contaminés, normalement Aedes aegypti, mais d'autres espèces de moustiques pourraient être des vecteurs efficaces. Le nom vient du swahili et signifie « marcher courbé », ce qui dénote la posture des sujets atteints. On l'a décrit en Afrique, en Asie du Sud-Est, dans le sud de l'Inde et au Pakistan. Il sévit avant tout pendant la saison des pluies.

Le chikungunya est rarement mortel. Les symptômes apparaissent de 4 à 7 jours après la piqûre d'un moustique infecté. On observe une forte fièvre et des céphalées, avec des arthralgies sévères (aux chevilles et aux poignets notamment). La pathologie peut persister plusieurs semaines. La principale mesure de prévention consiste à empêcher la prolifération des moustiques en réduisant le nombre des gîtes larvaires.

par Anne Gaudelet publié dans : Maladie
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Lundi 20 février 2006
Selon les estimations du réseau Sentinelles, la circulation des virus grippaux connaît une situation épidémique depuis deux semaines, le seuil épidémique (160 cas pour 100 000 habitants) ayant été atteint le dimanche 29 janvier. L’épidémie arrive certes un peu tard cette année, mais sur les vingt années de surveillance des syndromes grippaux par le réseau Sentinelles, un tiers a démarré à une date ultérieure. Le nombre de cas est passé de 65 cas pour 100 000 habitants dans la semaine du 9 au 16 janvier, pour atteindre 337 cas pour 100 000 habitants trois semaines plus tard, ce qui illustre une augmentation exponentielle des cas, caractéristique des débuts d’épidémies. Un autre trait propre à ce début d’activité est le jeune âge des patients ayant consulté leur médecin généraliste pour un syndrome grippal :  plus de 50% des cas ont moins de 20 ans. Ce trait confirme les idées d’une plus grande susceptibilité des enfants au virus, ainsi que sa plus grande diffusion dans l’espace clos des écoles(1). Les régions les plus touchées sont la Champagne Ardenne, la Basse Normandie, la Lorraine, l'Auvergne et la Bretagne. Cependant, à la date du 12 février,  déjà 18 régions de France métropolitaines sont en situation épidémiques. Il est encore trop tôt pour prédire la taille et la durée de l'épidémie. Des analyses virologiques en ce début d'épidémie indiquent cependant qu'il s'agit d'une cocirculation de virus de souches A et B, laissant penser que l'épidémie sera d'ampleur modérée cette année.

 

par Anne Gaudelet publié dans : Maladie
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Vendredi 3 février 2006

          Le cancer est l'une des principales causes de décès dans le monde. A l'occasion de la Journée mondiale du cancer, l’Organisation mondiale de la Santé a proposé une action mondiale ayant pour objectif une réduction des taux de décès par maladie chronique de 2 % par an de 2006 à 2015. 8 millions de décès par cancer pourraient être ainsi évités sur les 84 millions prévus durant la prochaine décennie.

          Plus de 70 % de tous les décès par cancer surviennent dans des pays à faible revenu ou à revenu intermédiaire où les ressources susceptibles d'être affectées à la prévention, au diagnostic et au traitement du cancer sont limitées voire inexistantes. On estime que plus de 40 % des cancers sont évitables. Pourtant, la très forte augmentation de facteurs de risque tels que le tabagisme et l’obésité contribue à l’accroissement des taux de cancer, surtout dans les pays à faible revenu ou à revenu intermédiaire. Le tabagisme à lui seul est à l’origine d’environ 1,5 million de décès par cancer chaque année.

          L’OMS est en train de prendre des mesures importantes pour la prévention du cancer et d'autres maladies chroniques. La Convention-cadre de l’OMS pour la lutte antitabac représente une étape majeure en vue du recul du tabagisme, principale cause évitable de cancer.

          Par catégories, le cancer du poumon provoque 1,3 million de décès par an, celui de l'estomac près d'un million, le cancer du foie 662.000, celui du colon 655.000 et le cancer du sein 502.000.

Source : http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2006/pr06/fr/

            http://actu.voila.fr/Article/mmd--francais--journal_internet--medecine/060203171843.zbhl9wvq.html

par Lorélie Ann VANGUARDIA publié dans : Maladie
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Mercredi 18 janvier 2006

La grippe aviaire se rapproche de la France : deux nouvelles victimes humaines en Turquie. Ces personnes avaient été en contact avec de la volaille.

Carte localisant les victimes de la grippe aviaire avant le 12 Janvier

Pour ce qui est de la France, une prévision a été faite : il y aurait 200 000 morts en France en cas de pandémie de grippe aviaire si la France ne se prépare pas à cette possibilité, estime l'Institut de la veille sanitaire. L'institut estime "peu vraisemblable" qu'un vaccin spécifique de la souche pandémique soit disponible au moment de la pandémie. Or, la vaccination serait "la plus efficace" contre une pandémie, car elle permettrait d'éviter jusqu'à près de trois quart des décès en France. Insistons sur le fait qu'il n'y a pas de vrai vaccin, puisque l'épidémie ne s'est pas encore déclarée chez les humains. Mais, paradoxalement, la multiplication des faux vaccins devient un vrai problème, en effet plusieurs américains avaient acheté des faux-vaccins en provenance de l'Asie par le biais d'internet.

L'arrivée de la grippe aviaire près de l'Europe a eu des répercussions sur la consommation de volailles en France. Elle a baissé de 20% en moyenne depuis le début de l'année par rapport à la même période de 2005, a annoncé le ministre de l'Agriculture.

 

Une présentation animée sur la grippe aviaire est disponible sur ce lien : http://fr.richmedia.yahoo.com/afpflash/birdflufr1201/

par Elodie Lebreton publié dans : Grippe aviaire
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Mardi 17 janvier 2006

          Selon une étude publiée mardi 17 janvier par le British journal of ophthalmology les hommes d'une soixantaine d'années ayant des problèmes cardiovasculaires pourraient encourir un risque accru de chute brutale de la vision en prenant des traitements contre l'impuissance, comme le Viagra et le Cialis.

           L'équipe du Dr Gerald McGwin (université d'Alabama, Birmingham, Etats-Unis) s'est penchée rétrospectivement sur 38 hommes chez lesquels une atteinte du nerf optique consécutive à une interruption locale du flux sanguin a été diagnostiquée. Cette maladie, rare puisqu'elle touche annuellement 1 500 à 6 000 personnes aux Etats-Unis, est désignée sous le nom de "neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique" (NAION). Les 38 patients traités contre l'impuissance et les 38 patients du groupe témoin (non traités) ont été interrogés sur leur santé (coeur, diabète, yeux, prises de pilules contre l'impuissance...).

          Les auteurs ont trouvé une association "significative" entre un passé d'infarctus et la baisse de vision. La comparaison d'ensemble entre les deux groupes ne montre aucun lien entre l'atteinte visuelle et les médicaments. Mais selon l'étude, les hommes traités qui ont eu une attaque cardiaque aurait dix fois plus de risque de chute de la vision.

          En revanche, l'étude n'a pas de valeur statistique significative pour l'association avec l'hypertension en raison du trop petit nombre de patients. Des recherches complémentaires s'imposent, un examen des yeux pourrait contribuer à repérer les sujets à risque.

          Des spécialistes ont évoqué l'hypothèse selon laquelle il pourrait s'agir de patients présentant des troubles génétiques de certaines enzymes au niveau de l'oeil. Le mode d'action du Viagra passant par ces enzymes présentes à la fois au niveau du pénis et de la rétine, comme pour le Cialis ou le Levitra.

          Selon Pfizer, qui commercialise Viagra, aucun cas de NAION n'a été détecté lors des essais cliniques. Selon les firmes commercialisant Cialis et Levitra, il n'est pas possible de relier directement ces cas au traitement.

par Adeline Besnard publié dans : Maladie
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Grippe Aviaire

 

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